Déterminants sociaux, culturels et systémiques des grossesses précoces chez les adolescentes au Cameroun : analyse comparative entre milieux urbains et ruraux et implications pour les politiques publiques de santé reproductive
Résumé (français)
Les grossesses précoces chez les adolescentes constituent un enjeu majeur de santé publique et de développement social au Cameroun, avec des répercussions importantes sur la santé maternelle et infantile, la scolarisation des filles et la reproduction des inégalités sociales [1]. Cette étude a analysé les déterminants sociaux, culturels et systémiques des grossesses précoces chez les adolescentes, en comparant les contextes urbains et ruraux, afin d’en dégager les implications pour les politiques publiques de santé reproductive. L’étude a adopté une approche qualitative et comparative, reposant sur l’analyse documentaire, des entretiens semi-directifs et des discussions de groupe menées auprès d’adolescentes, de parents, de leaders communautaires et d’acteurs du système de santé. Les résultats ont montré que les grossesses précoces sont influencées par une combinaison de facteurs sociaux (pauvreté, déscolarisation, inégalités de genre), culturels (normes sociales favorisant le mariage précoce, tabous autour de la sexualité) et systémiques (accès limité aux services de santé reproductive, insuffisance de l’éducation sexuelle, barrières institutionnelles). En milieu rural, le poids des traditions, la précarité économique et la faible disponibilité des services de santé ont accru la vulnérabilité des adolescentes. L’étude a mis en évidence la nécessité d’adapter les politiques publiques de santé reproductive aux réalités différenciées des milieux urbains et ruraux. Elle souligne l’importance de renforcer l’éducation sexuelle complète, l’accès équitable aux services de santé adaptés aux adolescents et l’implication des communautés dans la prévention des grossesses précoces.
Mots-clés: grossesses précoces, adolescentes, déterminants sociaux, santé reproductive, Cameroun.